做一名医生，每天不变的永远是查房，尤其一名底层医生，365天几乎每天都要风雨无阻地查房，刘川自然如此，成神之路还很漫长，刘川还需继续努力。

但是在科主任严冬看来，刘川这个年轻人是很有天赋异禀的。

小小年纪的刘川，靠着自己不懈的努力，终于赢得了严冬的欣赏。

要说这次科室疑难病例讨论，严冬特别点到刘川的名，要刘川等会发言，刘川自然知道，这是一个很好的表现机会，疑难病例讨论，其实下级医生往往没有发言的权利的，因为如果下级医生也能分析的条条是道的话，要就不叫疑难病例了。

这种讨论，往往汇聚的是整个科室的大神级人物，职称至少也得主治或者副主任，而像刘川这样的下级医师，一般只有竖起个耳朵听得份。

所以当严冬主任这样宣布的时候，几乎所有的医生都将目光移向了刘川，那是诧异和难以置信的目光，又夹带一些质疑，自然有人心里不服，这个毛头小子有什么资格发炎！

消化内科作为全国重点专科，行医上一直以严谨著称，而且科室学术氛围浓厚，一些疑难病例的讨论完全不是敷衍，而是真真实实讨论出水平来的，每次讨论会上，各大消化专家纷纷发言表态，那激烈程度，仿佛像是一场高级别的国际辩论赛。

作为发言人的一员，刘川自然有些紧张，好在讨论前是研究病历和查看患者，通过病历上看，这是一名老年男性患者，53岁，因为腹痛3天入院，患者疼痛的部位是在脐周，疼痛呈持续性，改变体位无法缓解，疼痛比较剧烈，痛时患者常常大汗淋漓，自己感觉肠子仿佛被人撕开了一样，疼痛不向身体其他部位转移，急诊科收入消化内科后，主管医生立刻安排了一系列检查，刘川逐一查看，虽然住院时间不长，但是检查完善的还算全面。

抽血化验里几乎没有什么异常，只有白细胞有点高，心肌酶和肌钙蛋白都是正常的，心电图也是正常的，排除了心肌梗死的诊断，淀粉酶正常的，腹部增强ct报了腹主动脉粥样硬化，排除了急性胰腺炎，肠镜检查并没发现异常，连肠炎都没有，腹部b超也没有发现泌尿系结石，重重迹象似乎表面，病人没什么大问题。

但是患者从没有饮酒抽烟都不良嗜好，平时生活很规律，家庭和睦幸福，也没有心理疾病，突然发生的腹痛没有任何诱因，完全让人有点匪夷所思。

住院后虽然使用了一些治疗，也请了相关科室会诊，但疗效欠佳。

疑难病例讨论的目的倒不是彻底明确病因，而是群众的智慧是强大的，大家各抒己见，对下一步的诊断或许有个惊喜的建议。