杨茉不徐不疾地道:“我认为是破伤风。”
破伤风这几个字出口,让所有人一惊。
“院使大人,民女以为不能排除破伤风的可能。”《理伤断续方》已经用了破伤风的病名,古人创的病名一直延续到现代。
破伤风?
陈院使看向旁边的御医,然后走进幔帐里为韩季检查。
破伤风在断骨、疮肿中多见,韩季身上没有明显的伤痕,这也是让人无法确诊的其中一个原因,但是神志清楚却有阵性痉挛和肌肉僵直,牙关紧咬不能开口,虽然还不是明显的苦笑状,却已经符合破伤风大部分临床表现。
杨大小姐诊为破伤风,陈院使再次给韩季诊脉。
“没有伤口,哪里来的破伤风?”
难道就是额头上的伤?
陈院使拉开帐幔走出来,“杨大小姐靠什么征兆诊为破伤风。”
“腱反……应。”又爆出一个现代医学名词。
现代名词叫腱反射是肌牵张反射的一种,她现在说的通俗点叫腱反应。
什么腱反应,屋子里的众人闻所未闻,这是什么诊病方法?
杨大小姐总是会说一些别人不知晓的东西。
杨家这些年到底弄出了什么样的医理,难道真的要自成一派?又为什么之前没有人用出来。
杨茉说着走过去伸出手来将韩季的腿屈起来,一手持病人小腿,拇食两指夹住髌骨上缘,突然向下方推动,来回这样几次,髌骨忽然出现连续上下有节律的颤动。
天哪,这是怎么回事,人的骨头怎么会自己上下颤动。
杨氏这是用了什么方法。
站在一旁的御医不禁惊讶地“啊”了一声,将外面的人也吸引过来,可是隔着裤子大家并不能看清楚。
“看到了没有?看到了没有?”年轻一点的御医已经忍不住说出话,“这是骨头自己在动。”
杨茉将韩季的腿放下来,“请各位大人仔细查一下,韩大人腿上是否有伤。”一般会在腱反射亢进部位附近有感染。
韩季仿佛是对嘈杂的声音和亮光有反应,这一点提醒了她,她才会从脑炎想到了破伤风,破伤风没有到严重的症状确实不好鉴别,早起误诊率还是很高的。
杨茉走出幔帐,宫人将韩季的裤子脱下来,在小腿内侧果然现了伤口。
“这……是有伤口。”
有伤口,真的有伤口。
真的让杨大小姐猜对了。
“韩大人和王大人一样坐船来京,半途遇到水贼,应该是那时候受伤,伤口见水见风所以引破伤风。”
刚才的御医一眨不眨地看着杨茉动手检查,现在他脑子里只有韩大人跳动的腿,是不是人人都这样,还是就只有韩大人。
否则杨大小姐怎么知晓韩大人腿上可能会有伤。
陈院使在床边站了一会儿,然后走出去,想要径直去养心殿,还是看向旁边的杨茉,“破伤风是项背直起,腰部反折,韩大人还没有这样的症状。”
杨茉点头,“现在才刚刚病,还没有到那样严重的地步。”
陈院使心里不禁犹疑,按照他的经验,现在还不能断诊是破伤风,杨大小姐却敢这样定症。
杨茉道:“应该用祛风定痉的方子。”古代对破伤风的方子不少,但是这种病却很少能治愈,没有大量的抗生素该怎么治。
立即就有御医道:“现在没有破伤风的症状,如何能当破伤风来治。”
破伤风现代已经根据前人总结出许多临床表现,不是单单一个角弓反张才能诊断的。杨茉一步也不肯退让,“《外科正宗》里有玉真散,有祛风化痰,定搐止痉的功效,韩大人如今已经有风症,还有痉搐之症,防风、白芷、天麻、羌活几味药本也是大人们要用的。”
好个伶牙俐齿的杨氏,用这样的话来辩解。
太医院的御医们看向陈院使,院使大人是不是能认同杨氏的断症。
陈院使慢慢思量,然后抬起眼睛看向杨茉,“就用玉真散加减。”
御医们忍不住抽凉气陈大人这是认同了杨氏的结论,要当做破伤风治了。
陈院使说完道:“我去禀告圣上,虽用玉真散,到底是不是破伤风之症,还要看韩大人往后的病情。”
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