半年的实习,也让田路生出了很多感触。
先,医生们的工作确实很辛苦,比如神内的门诊,田路就去了两次,给一位副主任做助手,负责叫号,安排病人,并在医生问诊的时候旁听。往往一个上午的门诊下来,到了十二点那位医生还有好几个病人没有看完,只能加班继续,连饭都吃不上。
但是同样的,田路对医生的某些作为也很难接受:明明应该继续进一步做检查的病人,医生给出的只是轻描淡写的安慰和一堆药品;而有些年纪大的病人除了药物之外,明明更需要详细的生活方式指导,但是却同样只是得到了聊聊的几句交代。
田路想不明白。
年轻的他,和前面透析室的事情一样,想不明白。他不懂得医疗资源的缺乏,也不懂得医疗资源分布的不均衡,所以他不明白为什么一个检查就需要病人等上一个月,甚至数月之久;更不明白为什么一个医生一天要看那么多的病人,让他们很多时候只能草草的结束问询和诊断!他只看到,很多病人千里迢迢的从外地赶来,却得不到最好的诊断和治疗,要么抱着一线希望继续花费着金钱,要么,就只能绝望的回去或者赶往下一家大医院。
不过,渐渐的,田路终于明白了一位老师在无意中出的感慨:在国内,往往面临的是一流的设备,二流的医生,三流的病人!
作为岭南省最好的医院之一,附一的设备绝对可以算的上是和国际接轨了,各种各样的先进仪器,往往都是国内最先引进的医院之一,单论起硬件设备而言,确实称得上一流!。
但是医生们的水平,却很难让人满意。
即使是附一,医生的水平也是参差不齐,一些应该规范的诊疗流程,往往也被医生习惯xìng的忽视。就好像在儿科实习的时候,田路就惊讶的看到,对待新生儿黄疸,医生们并没有遵循常规的观察和鉴别,就直接给小宝宝们用上了最好的抗生素!
在这种时候,往往也是田路最感觉迷茫的时候。
一方面,他知道这种治疗方案并不正确,至少在确认是病因之前就盲目的治疗是不可取的,但是另外一方面,他也有些理解这些医生们的苦衷。
现实中医疗环境的恶劣,让医生们本能的选择了最保险,也最有利于医院的策略。就像新生儿黄疸这种问题,有可能是生理xìng,也有可能是病理xìng的,但是很多时候是难以确定的,必须要等待,但是往往新生儿家长们是最没有耐心的家属,一旦是病理xìng的黄疸,而医生为了确诊耽搁了时间,就会遭到非难了。
其他科室也是一样,在网上,在新闻上,这些年时不时的都能听到医生被打,被杀的消息,附一院也经常遇到医疗纠纷,大批的家属或者医闹折腾不休,让人头疼无比。所以为了尽可能的避免医疗纠纷,医生们很多时候都是抱着小心无大错的心理,过度医疗现象比比皆是。
但是理解并不等于接受。
小小的实习生心中,对于现在医疗制度和现状渐渐的产生了一丝怀疑。
至于说三流的病人,这倒不是一句歧视或者嘲笑的话,而是那位老师对于现实的一种感慨。在内科的实习过程中,田路见到了各型各sè的病人,有穷的,有富的,有年轻的,有老的,但是到了医院,大多数病人给田路的印象是:来的实在太晚了!
简单的感冒变成了慢xìng支气管炎,可以早期现的肿瘤硬生生的拖到了晚期,田路甚至见过一些病人,身上的瘤子明显已经大到让人惊骇的地步才来就诊!这些情况最开始的时候都让他惊诧莫名:很多病,只要每年做体检,或者有了轻微症状之后立刻就诊的话,是可以得到控制的,预后也非常好,甚至可以不影响正常的生活质量,但是病人往往会拖到不能再拖的时候才会到医院来就诊,造成极为严重的后果。
直到后来,见得多了,听得多了,田路自然也就慢慢的明白了:贫穷,健康知识的缺乏,医疗体系的不完善,都能成为导致这种结果的原因,而这些事情,远远不是一个人,或者说一家医院可以解决的了的!
迷茫。
这是田路在实习当中得到最多的感受。
如果说在实习之前他对未来充满了憧憬的话,在实习过程当中,他所见到,所听到的,却让他对很多东西都产生了怀疑。
就在这不解的迷茫之中,rì子一天一天的过去了。
田路在这学期最后一个实习科室:神经内科实习的时候,从遥远的大洋彼岸,送来了一封他期待已久的信件。
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想尽快写完实习对主角的影响,但是没有控制好,写的太急了,感觉很差,不过不想断更,凑合布吧。